| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약재비포함여부 | 특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 배액관 고정용판 | MULTIFIX EF/Foley cath고정용 |
BJ1006GA | 8,000 | 0 | 0 | ||||
| 분자병리검사 | HLA B51유전자 (EDTA) |
CZ909 | 60,000 | 0 | 0 | ||||
| 상급병실료차액 | 1인실(온돌)-병실료 차액 |
ABZ01 | 온돌 | 150,000 | 0 | 0 | 적용일 : 2026. 05. 07일 부터 | ||
| 상급병실료차액 | 1인실(침대)-병실료 차액 |
ABZ01 | 침대 | 180,000 | 0 | 0 | 적용일 : 2026. 05. 07일 부터 | ||
| 순환기 | (양측)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥폐쇄술 |
OZ303-1 | 3,300,000 | 0 | 0 | 포함 | |||
| 순환기 | (편측)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥폐쇄술 |
OZ303 | 2,500,000 | 0 | 0 | 포함 | |||
| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술-교통정맥결찰술동반(양측) |
OY201-1 | 2,500,000 | 0 | 0 | 포함 | |||
| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술-교통정맥결찰술동반(편측) |
OY201 | 1,800,000 | 0 | 0 | 포함 | |||
| 신경계기능검사 | 수면무호흡증후군 진단을위한 수면다원검사 |
FZ703 | 300,000 | 0 | 0 | ||||
| 압박고정용 Splint | Multi-fix Easy band(수부) |
BC1203AS | 37,500 | 0 | 0 | ||||
| 압박고정용 Splint | Multi-fix Easy band(족부) |
BC1203AS | 37,500 | 0 | 0 | ||||
| 이학요법료 | 도수치료(STH) |
MX122 | 100,000 | 0 | 0 | 스포츠재활-50분 | |||
| 이학요법료 | 신장분사치료(Stretch and Spray Therapy) |
MZ007 | 18,000 | 2,000 | 0 | ||||
| 이학요법료 | MANUAL-THERAPY |
MX122 | 30,000 | 0 | 0 | ||||
| 이학요법료 | 도수치료(1일당)Manual-therapy(30분) |
MX122 | 도수치료 5 (1일당) | 50,000 | 0 | 0 | PT실-30분 | ||
| 이학요법료 | 도수치료(1일당)Manual-therapy(60분) |
MX122 | 도수치료 10 (1일당) | 100,000 | 0 | 0 | PT실-60분 | ||
| 이학요법료 | 도수치료(ITH |
MX122 | 60,000 | 0 | 0 | 스포츠재활-20분 | |||
| 이학요법료 | 도수치료(post op SRT) |
MX122 | 50,000 | 0 | 0 | 스포츠재활-15분 | |||
| 이학요법료 | 비침습적 무통증 신호요법(PAIN SOLUTION) |
MZ012 | 70,000 | 0 | 90,000 | ||||
| 이학요법료(물리치료료) | FIMS |
MZ001 | FIMS(사지,척추,기타) | 25,000 | 15,000 | 25,000 |
- 의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
- 행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위, 가산에 따라 달라 질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.



